《妖怪手表4》這次描繪了三個不同的世界：景太所生活的“妖怪手表”系列中熟悉的世界、動畫《妖怪手表 陰影面》主人公夏目登場的30年后的世界、以及定于2018年12月14日公開的電影《妖怪手表 FOREVER FRIENDS》主人公信所在的世界。作為“妖怪手表”系列在Switch上的初次登場，本作在圖像上有了很大的進化。